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复杂先心、永存动脉干畸形矫正手术成功

作者:   发布来源:   发表时间:2005-09-30 00:00:00
     本报讯 日前,在我院心外科与兄弟科室的共同努力下,将一例只占先天性心脏病总发病率0.5%~3%的复杂先天性心脏病成功矫治。患者术后无任何并发症,顺利康复,现已痊愈出院。能够独立完成这种高难度手术,标志着我院复杂先心病的治疗水平跻身省内前列。
     主刀医生刘鲁祁主任医师介绍说,患者是一位15岁的少女,由于疾病的折磨,发育迟缓,口唇绀紫,呼吸费力,活动明显受限,最为严重的是平时易呼吸道感染,并且总是迁延难愈。病人在他院被诊断为“法罗氏四联症”,后慕名来我院要求手术治疗。刘鲁祁医生接诊后,进一步由影像科行造影检查,结果初步诊断为先天性心脏病:永存动脉干(II型)、右位主动脉弓、主动脉(共干)错位、室间隔缺损、主动脉瓣先天性四叶瓣,呈显著结节样异常,并严重关闭不全,左右肺动脉直接开口于主动脉后壁。这么复杂的畸形,大多数患者会因为严重的肺动脉高压而无法存活到2~3岁。该患者之所以有幸活到少年期是因为合并有肺动脉起始部狭窄,但这也给畸形矫治术造成了进一步的困难。
     经过周密的术前准备,凭借高超的手术技巧,手术历时7个小时,心外科医护人员成功地矫正了所有畸形,包括:用同种异体带瓣血管重建主肺动脉并矫治左右肺动脉开口狭窄、修复共干后壁缺损、扩大室间隔缺损,建立心内隧道矫正主动脉错位同时修补室缺、主动脉瓣置换人工瓣等操作。术后,患者恢复良好,逐渐康复。

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