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混合痔嵌顿的危害

作者:   发布来源:肛肠三科   发表时间:2013-05-29 15:24:59

  赤日炎炎似火烧,作为四大火炉之一的济南,气温总是居于全国的前列。夏天,大家偏好冷食、冷酒,感染性腹泻或过敏性腹泻的发病率也随着迅速上升。一旦腹泻,排便次数增加,排便时间延长,混合痔发生水肿、血栓形成甚至嵌顿的机会明显增加。这是一个渐进性的发展过程。首先,原有的痔组织水肿,脱出于肛门外。因为括约肌的夹持作用,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔组织体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔组织变硬、疼痛,难以送回肛门内。痔组织嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。临床表现为肛门不同程度的疼痛,肛门外的肿物,长时间的痔核嵌顿后,局部可能溃疡形成,伴发感染和出血。

 

内痔嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔组织的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。若脱落的带菌栓子沿静脉上行,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。

 

长时间痔嵌顿,局部组织缺血坏死,会出现局部出血,一般发展缓慢,早期可没有症状或症状轻微,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。

 

 若发现痔组织水肿,应尽早治疗,以免出现上述症状,使病情复杂化。


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