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工欲善其事,必先利其器

——“红色生命箱”,保患者安全

作者:邓传耀   发布来源:ICU二科   发表时间:2019-09-05 10:50:11

    院内转运是指在同一医疗单位不同医疗区域之间进行的转移和运送,其不良事件发生率高达27%~71%。急危重症患者具有管路多,监护仪器设备多等特点,其院内转运集医疗、护理、监护于一体,会因治疗环境突然改变或转运途中治疗资源缺乏等原因出现不良事件,存在许多安全隐患与安全风险。北美地区调查显示,急危重症患者院内转运导致的病死率较普通患者高9.6%,且大多出现在脱管、坠床、缺氧、窒息、心跳骤停等严重不良事件的患者身上。

    ICU的十大安全质量目标中,将“提高危重患者院内转运的安全性”列为第三大质量目标。目标中明确规定,转运时应“确定运送及携带的仪器及药品,如呼吸机、监护仪、简易呼吸器、氧气袋、急救药箱,确保其功能完好,运作正常”。

    我院重症患者较集中的科室,例如神经内科,神经外科,ICU,CCU,会为患者配备专用的转运箱,以确保患者在转运过程中的生命安全。但细究各科室的转运箱会发现,箱内的物品,仅配备无菌注射器、吸痰管,几类常用的抢救药物,此类转运箱,内置物品种类少,无法应对患者在转运途中可能发生的各类意外事件。转运途中,转运箱因不方便携带,多被直接放置到患者床上,成为了患者发生院内感染的传播媒介。因转运箱容量有限,不能同时容纳多种抢救设备,这也造成了,在患者转运时,抢救物品丢三落四的现象,时有发生。

    介于我院危重患者在转运过程中,转运箱内抢救物品种类不全,无法全面应对患者突发的病情变化等问题,姜志明主任借鉴发达国家的ICU在重症患者安全转运方面的经验,薛秀娟护士长查阅的相关文献,共同设计了一款全新的转运箱。

 


    新设计的转运箱,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,箱外张贴的内置物品清单,让所有人都可以在第一时间内了解箱内的物品种类。新转运箱,因其是一只红色的帆布箱,且承载着患者转运过程的安全职责,我们称之为“红色生命箱”。
 




    箱体侧面,分别配有可供推拉的可伸缩拉杆,与方便提拿的把手带;箱底有小车轮,从而确保该转运箱可提可拉,使用起来省力又便捷。

    转运箱的内部,更是别有洞天。转运箱内部,被一个夹层分为上下两个空间,里面配有多个小收纳袋,方便各类物品分门别类的有序放置。每个单独的收纳袋上面,明确的标明内置的物品或药品名称、数量及有效期。转运箱内配备的物品与药品,除有应对常见病情变化的简易呼吸器,1ml—50ml的注射器,吸痰包,听诊器之外,还配备了高端抢救物品——喉镜与气管插管包。这意味着,如果患者在转运途中,需要紧急插管或管路意外脱出紧急再次插管时,抢救生命的必须品,可以及时取用,确保了抢救的及时与高效。

    无规矩不成方圆,为确保转运箱内的物品药品,数量充足且不过期,我们为该转运箱制定了《转运箱使用及管理制度》,每月会有专门人员负责对内置的物品药品进行清点,如发现即将过期的物品或药品,会及时更换,确保抢救质量。

    我们的红色生命箱,无论从箱子的选择,内置物品的摆放格局,无一不经过深思熟虑,反复斟酌,最终,才成为目前呈现在大家面前的生命之箱。对于该转运箱的使用,科室组织了多次科务会进行专门的学习,确保让该箱充分发挥出它最大的能量!

 


    目前,该转运箱已经跟随我们一起转运危重患者百余例,期间,无一例发生意外事件。

    在接下来的时间中,我们会总结该新型转运箱在使用过程中存在的问题,分析原因,持续改进,以求不断提高转运箱的实用性与高校性。

    重症患者,在治疗过程中,需要频繁的转科或外出检查。如何确保转运过程中的安全,是需要医护人员不断思考并加以重视的关键。

    重症医学科二科,秉承着千医“用心做事,精益求精”的服务理念,在提高医疗护理质量方面,勇于探索,持续创新,以求为患者提供最用心的医疗,最优质的护理。

    重症患者在院内转运途中的安全,关于患者生命。全新设计的转运箱,如同一个“移动抢救车”,可以满足危重患者在院内转运途中可能遇到的各类病情变化,对于保证患者的生命安全,意义重大。

    创新促进变革,规范促进安全。恰逢我院三甲复审之际,ICU二科全新设计的“红色生命箱”,无疑让重症患者的院内转运工作,更加规范有序,让患者更加安全。

 


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